想做心电图查出冠心病,方法有两个,第一是病情很重,第二是要有变化。
如果说心电图能第一眼看出是缺血,那证明冠脉血管问题已经很严重了,但是如果一个中年女性成天胸闷,心电图一个T波的异常而没有动态变化,这个诊断冠心病就是耍流氓了。
很多时候,医生都会问以前做过心电图吗?希望能看到你以前的心电图,其实就是想看发病与否的心电图变化,还有就是这些年心电图有无动态演变,有无意义。

那么什么是冠心病?
心脏的冠状动脉共三支:左主干分为左前将支及左回旋支,还有右冠状动脉。
当冠脉血管狭窄大于50%我们诊断冠心病,而冠脉造影才是诊断冠心病的金标准!
那么冠心病如何治疗呢?
当三支血管狭窄大于75%或左主干大于50%狭窄那么建议行支架治疗,如果三支血管都有很严重的狭窄,那么建议搭桥手术。
而心脏血管没有到放支架的程度,我们如何治疗呢?
1、抗血小板治疗:阿司匹林 100mg 每天一次,氯吡格雷 75mg 每天一次,或替格瑞洛 90mg 每天两次,以上药物都有可能使用,但是以阿司匹林最为常用。
2、还包括ACEI或ARB类药物,也就是普利类或沙坦类药物,普利类或沙坦类药物可以改善冠心病患者心肌重构,降低靶器官损伤和死亡率。

3、控制血压和心率,也可以说成口服β受体阻滞剂,也就是大家常吃的美托洛尔等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分,可以大幅提高患者生存率。
4、服用他汀类药物。无论是血脂是否升高,长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是,长期口服他汀可以稳定斑块,有效降低低密度脂蛋白。
当然这些药物,根据不同的个体会有增减,但大体治疗方案却是如此。当然还要协同好的生活饮食习惯才是上佳。