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颈动脉斑块诊断的“金标准”都包括哪些?
时间:2019.09.09
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来源:本站原创

  临床上若能早期及时发现颈动脉斑块,有助于提高颈动脉斑块的治疗效果,改善患者的预后工作,所以对于颈动脉斑块患者,早发现、早诊断、早治疗,对提高治疗效果起着非常重要的作用,但是具体该如何提高颈动脉斑块的早期筛查率呢,颈动脉斑块的诊断“金标准”都包括哪些呢?

  

 

  为了早期发现颈动脉斑块,高质量的健康体检至少应该涵盖三项检査,一个是血管疾病的超声诊断另外一个是颈动脉搏动检查再有一个就是颈部MRI检查。

  1、血管疾病的超声诊断:多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。需要检测的人群:心悸,呼吸困难,紫绀,眩晕,晕厥等症状的人。(不适宜人群:吞咽困难、食管疾患和有乙型肝炎病史的人)

  2、颈动脉搏动检查:是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法。在每一心动周期中,颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下,颈动脉出现明显的搏动,见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血病人。颈动脉搏动减弱或消失可能患有多发性大动脉炎。(不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查,因为这样会导致血液不流通患者晕厥。)

  3、颈部MRI检查:是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变  目前,大多数大型综合性医院都开设有体检中心,可以择其提供的“体检套餐”进行方便快捷的体检,也可以自行至医生处就诊,由其根据您的具体情况,选择充分,必要的项目进行体检。

  颈动脉患者的诊断标准

  根据斑块形态学特征,规则型如扁平斑块、基底较宽,表面纤维帽光滑,回声均匀,形态规则,不规则型,如溃疡斑块,表面不光滑,局部组织缺损,形成“火山口”样缺口。根据超声描述常规,1、病变的位置、大小、范围、数量、(如内一中膜厚度、斑块等)2、病变程度(有无狭窄;狭窄程度;有无闭塞及侧支循环情况)

  特别是有多年吸烟史的高危人群,应定期到医院做体检,同时应尽快戒烟,从而降低颈动脉斑块的发病机率,只有早期筛查,早期确诊,才能有助于提高疗效,从而提高患者的生存率。