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脑血管痉挛是怎么回事?
时间:2019.09.13
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来源:本站原创

  头晕头痛、头昏头沉什么的,总是会让人觉得困惑。如果经常出现这种情况你就要考虑脑血管痉挛。脑科医生表示:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛较常见的原因,而失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。

  脑血管痉挛是怎么回事?

  脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。具统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2 周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。严重头晕头痛、呕吐、颈项僵硬,查体出项脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查、脑CT、多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状,甚至危及生命。但临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头晕头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状,这就是我们在此阐述的慢性脑血管痉挛。

  脑血管痉挛的发病因素:

  脑科医生介绍:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。

  从病因上分析,导致脑血管痉挛的常见原因为SAH,而诱发自发性SAH的较常见原因为颅内动脉瘤破裂。动脉瘤可以选择手术夹闭或者血管内栓塞治疗。Goddard采用TCD检测方法,比较动脉瘤破裂后不同治疗方法的脑血管痉挛的发生率,手术组212例,血管痉挛发生率48.3%;栓塞组80例,痉挛发生率47.5%,两组间没有显着差异。

  关于脑血管痉挛的发病因素就为大家介绍这些,希望大家根据这些病因做好预防工作,也希望这些病因对患者的治疗有所帮助。