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头痛该如何鉴别诊断
时间:2019.09.12
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来源:本站原创

  头痛是由于头颅的痛觉纤维受到致痛因素刺激产生动作电位,经痛觉传导通路传递到大脑皮质,进行分析,产生痛觉。临床分类包括偏头痛、群集性头痛、肌紧张性头痛、高血压性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛、神经官能症性头痛以及头部神经痛、头部器官病变引起的头痛。其诊断方式如下:

  一、偏头痛:

  头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。

  二、小脑肿瘤:

  头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。

  三、颅内感染:

  头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。

  四、颅内肿瘤:

  慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。

  五、脑疝:

  慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。

  六、青光眼或脑瘤:

  头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。

  七、脑膜炎:

  头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。

  八、脑肿瘤:

  头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。

  九、神经功能性头痛:

  头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。

  十、丛集性头痛:

  其多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。

  十一、鼻窦炎疼痛:

  其常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。

  温馨提示:在日常生活中,头痛是我们最常见的一种疾病,并且治疗方法各不相同。所以,我们平常一定要注意自己的身体,以免疾病的侵蚀。如有发现,就立即治疗,以免使病情加重,带来不必要的后果。