如何判断到底是正常心率还是心律失常?

　　1、仅凭一次听诊或心电图即诊断“心动过缓”或“心动过速”。

　　常有家长咨询，主诉很简单：“我孩子心动过速”。当问及心跳多快时，经常的回答是“一百多次”。而医生诊断过程却并不那么简单。与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组而不同。

　　其次，影响心率的因素很多，心率会在一定范围内波动。同样的心率，在同样的年龄，我们很难简单地评判它是正常亦或异常。通常，我们需要结合心电图图形是否正常，特别重要的是24小时动态心电图检查了解全天心率波动范围来综合评价。

　　2、听诊“心律不齐”。

　　有时体检或就医时被告之“心律不齐”，家长经常很紧张。心律不齐只是个泛泛的名词，它包含了更多具体的诊断，如可能与呼吸有关的窦性心律不齐是正常生理现象。其他常见的有早搏、房室传导阻滞等，仅凭听诊有时较难鉴别，需进一步做心电图检查。

　　3、阵发性心动过速，发病间期听诊或心电图检查正常。

　　对阵发性发作的心动过速，如常见的阵发性室上性心动过速，发作时心率非常快，可达160～300次/分，持续时间长短不一，有的患儿可能仅持续数分钟，体表心电图甚至24小时动态心电图检查都难以捕获。

　　出现症状，家长不要乱投医，及时到专业医院就诊，配合医生的诊断和治疗，孩子的病情肯定会转好的。

　　心律失常的检查有：

　　1、动态心电图：动态心电图，即通过长时间心电图记录来了解患者心律失常与平时活动的关系、昼夜特点等;具体来讲即用一种小型便携式的记录器连续记录患者24小时心电图情况，患者日常活动吃饭、睡觉、上班都随身带着。这种心律失常的检查比较常见。

　　2、运动试验：运动试验是同步观察患者运动时的心电图情况，此种心律失常的检查适用于运动时心悸的患者。

　　3、心电图检查：心电图检查是一项最为常用的无创伤性检查。对于室性心律失常、房颤、心动过缓、心动过速及房室传导阻滞等，都可以通过心电图来进行诊断。这也属于心律失常的检查项目。