左心室肥厚经过早期诊断和积极治疗是可以逆转的，逆转左心室肥厚效应最强的是血管紧张素转换酶抑制剂，其次为钙通道阻滞剂、 B受体阻滞剂、利尿剂等。在临床上，逆转左心室肥厚比单纯控制血压还要重要。

　　不过患了左心室肥厚不必太紧张，目前医药学的发展使难以控制的高血压非常少见了，抗左心室肥厚的药物与其他药物的联合应用，不仅能有效控制高血压，也能有效防止左心室肥厚的发生和发展。

　　最近瑞典哥德堡大学的泼森医生提出治疗高血压病的最新方案，即钙离子拮抗剂与β受体阻滞剂联合应用，该两药合用对合并左室肥大的高血压是有益的。

　　因钙拮抗剂通过对钙离子内流的调节，在松弛血管降低血压的同时，可使心肌肥厚因子活性下降，促使肥厚的心肌逆转;而且尚能扩张冠状血管，增加肾血流量，松弛到支气管，对老年高血压尤为相宜。上海高血压研究所龚兰生所长主持的一项科研表明，老年高血压长期服用钙拮抗剂硝苯啶，可使左心室肥厚逆转率达68%，并使中风的发生率降低57%，且不会引起血脂代谢紊乱。第二代钙拮抗剂尼群地平早期可预防高血压性心肌肥厚，晚期对已肥厚的心肌也有较好逆转作用。

　　β阻滞剂如美多心安也能显著缩小左心室体积，使左室肥厚明显减轻。一份研究资料显示连服7年美多心安治疗高血压患者，心血管系统的结构异常与异常的肾功能可恢复正常或接近正常。硝苯啶与美多心安联用，前者反射性的增快心率可被后者减慢心率所抵消。

　　此外，血管紧张素转换酶抑制剂如巯甲丙脯酸、依那普利及α(，1)受体阻滞剂哌唑嗪、降压灵对减轻或逆转左心室肥厚也有效。须注意的是利尿剂如双氢克尿噻等及肼苯哒嗪虽可降压，但会加重左室肥大，可乐宁也无逆转心肌肥厚的作用。由于体育锻炼及气功可降低交感神经的张力，对逆转心肌肥厚也有益。

　　长期服用过复方降压片(利血平、双肼苯哒嗪、双克等)、常药降压片(可乐宁、双肼苯哒嗪、双克)、复方罗而麻片(胍乙啶、肼苯哒嗪、双克、罗布麻等)，虽血压有一定程度降低，但上述复方降压诸药均含有不利或加重左心室肥厚的利尿剂、肼苯哒嗪等，显然对逆转心肌肥厚不利。 高血压是左心室肥厚的主要原因，其次是慢性、长期的心肌缺血，此外某些环境因素、饮食、遗传因素，如去甲肾上腺素、肾素 -血管紧张素系统的神经体液因子活性过强，都可以促进左心室肥厚的发生、发展。